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拒绝“压力山大"之——压力性损伤预防措施
发布时间:2025-01-02  阅读: 次  

压力性损伤是由于患者局部组织长期受压,影响血液循环,导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,是一种常见的健康问题。长期卧床、使用轮椅、使用石膏或者夹板固定的患者都是压力性损伤的高危人群。此外,老年人、营养不良、糖尿病、血液循环障碍等患者也容易发生压力性损伤。它们不仅会导致疼痛和不适,还可能增加感染的风险,延长康复时间。幸运的是,通过采取一些简单的预防措施,大多数压力性损伤都是可以避免的。








压力性损伤分期


1. Ⅰ期皮肤完整,出现压之不褪色的局限性红斑,可能伴有疼痛、硬肿或松软,皮温升高或降低 。


2. Ⅱ期表皮和部分真皮缺损,表现为完整的或开放性破溃的血清性水疱,或浅表开放的粉红色创面,周围无坏死组织 。


3. Ⅲ期全层皮肤组织的缺损,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露,可能有腐肉但不影响判断组织缺损的深度 。


4. Ⅳ期全层皮肤组织缺损,伴有骨骼、肌腱或肌肉外露,伤口床可能部分覆盖腐肉或焦痂,常伴有潜行和窦道 。


5. 不可分期:损伤涉及组织全层,但溃疡完全被创面的坏死组织或焦痂所覆盖,无法确定其实际深度 。


6. 可疑深部组织损伤期:具体深度未知,深层组织暴露,病变皮肤上可能出现紫色或栗色斑点、充血水疱等 。










预防措施

1. 定期改变体位 

至少每隔两小时改变一次体位,减少对同一部位的压力。使用枕头或垫子支撑身体,局部使用减压辅料分散压力。


2. 保持皮肤清洁和干燥  

每天清洁皮肤,避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。及时更换湿透的衣物和床上用品,保持皮肤干燥。


3. 营养支持  

确保摄入足够的蛋白质,帮助修复和重建组织,维生素C和锌也对皮肤健康至关重要。


4. 皮肤护理  

使用无酒精的湿巾轻轻清洁皮肤。定期涂抹保湿霜,保持皮肤弹性。


5. 使用专业床垫和坐垫  

考虑使用气垫床,以减轻长时间卧床的压力。对于轮椅用户,使用减压坐垫可以提供额外的支撑和舒适。


6. 监测皮肤状况  

定期检查皮肤,特别是骨头突出的部位,以便及时发现任何变化。


7. 鼓励活动  

在医生的指导下,尽可能多地进行身体活动,促进血液循环。




通过上述措施,可以显著降低压力性损伤的风险。重要的是要记住,预防总是比治疗更容易和更有效。如果你或你所照顾的人有压力性损伤的风险,请立即采取行动,保护皮肤健康。



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